Salute

Contraccezione: oltre la pillola

La pillola potrebbe essere un simbolo di liberazione per alcune donne, per altri, è giunto il momento di sostituirla. Quali opzioni sono disponibili per loro?

La pillola contraccettiva è stata molto discussa l'anno scorso, mentre i casi di ictus e embolia polmonare hanno fatto notizia, le azioni legali si sono moltiplicate e le azioni di classe sono state organizzate ("Dovremmo avere paura la pillola? ", Chatelaine, Settembre 2013). Basta fare in modo che le donne cerchino un'alternativa?

Difficile a dirsi, dal momento che il Quebec non compilare questo tipo di statistiche. "Non sono in grado di sapere chi cambia i metodi e perché", dice Edith Guilbert, consulente medico presso l'Istituto nazionale di sanità pubblica del Quebec.

Dalla parte del Centro sanitario femminile di Montreal, un'organizzazione comunitaria raddoppiata da una clinica ginecologica, c'è ancora interesse per altri mezzi di contraccezione. I pazienti sono stufi di ormoni. Altri sono alla ricerca di più semplicità. "Assumere una compressa al giorno non è adatta a tutti", spiega Isabelle Tardif, infermiera e coordinatrice clinica.

Nessun metodo di contraccezione è perfettamente efficace e ognuno può causare effetti indesiderati. L'obiettivo è scegliere la soluzione che è giusta per noi. Ecco alcune tracce.

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IUD con o senza ormone

Questo è il metodo dell'ora. "Chiediamo molto più di prima", dice il Dre Guilbert. È anche il più efficace. L'inserimento, eseguito da un medico, può essere doloroso. Ma una volta che lo IUD è a posto, non c'è bisogno di pensarci (alcuni modelli hanno una durata di 15 anni). Spesso si crede erroneamente che le donne che non hanno mai partorito non siano consigliate.

Ci sono due tipi:

Con l'ormone Lo IUD rilascia un progestinico che ispessisce il muco cervicale secreto dalla cervice, che impedisce allo sperma di entrare. L'ormone inoltre assottiglia l'endometrio, che copre il rivestimento interno dell'utero, per evitare che un embrione si impianthi. In alcune donne, la spirale riduce l'abbondanza di mestruazioni.

costo: tra $ 320 e $ 400. Coperto da piani assicurativi pubblici e privati.

rame Il filo di rame attaccato allo IUD modifica chimicamente l'ambiente uterino e rende gli spermatozoi inadatti
fertilizzare l'uovo. Ti piace questo IUD
non contiene ormoni, non causa alcun effetto collaterale
sono associati (aumento di peso, bassa libido, rischio di coaguli di sangue, ecc.). D'altra parte, le regole a volte diventano più abbondanti e più dolorose.

costo: tra $ 90 e $ 200. Non coperto dal piano di assicurazione pubblica. Pochissime compagnie di assicurazione private lo restituiscono.

Considerare se la famiglia è completa o se non si prevede che abbia un bambino presto.

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La patch e l'anello vaginale

Come la pillola, questi metodi contengono due ormoni - un estrogeno e un progestinico - che prevengono l'ovulazione. La loro efficacia è paragonabile a quella della pillola. Anche i loro effetti collaterali, incluso il maggior rischio di coaguli di sangue.

Il francobollo:Questo piccolo quadrato si appiccica sulla pelle (ovunque, eccetto il seno) e agisce per sette giorni. L'utente lo sostituisce dopo 7e giorno, poi 14e. Ma non a 21 annie giorno, che provoca l'arrivo delle regole.

costo: circa $ 24 al mese. Coperto da piani assicurativi pubblici e privati.

L'anello vaginale:Più discreto del cerotto, l'anello viene inserito nella vagina e rilascia ormoni per tre settimane. Quando vengono rimossi, le regole vengono attivate. Realizzato in morbido silicone, è comodo e non ha bisogno di essere rimosso durante il rapporto sessuale.

costo: circa $ 22 al mese. Coperto da piani assicurativi pubblici e privati.

Considerare se si tollerano bene gli ormoni, ma non si vuole prendere una compressa ogni giorno.

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Iniezione e pillola progestativa

Entrambi i metodi contengono solo un progestinico. Sono efficaci, ma hanno entrambi svantaggi significativi.

iniezione:La sua azione dura tre mesi e, durante questo periodo, è irreversibile. "Se una donna prova effetti collaterali, non può fare altro che aspettare la fine del trimestre", dice Isabelle Tardif. Tra i possibili svantaggi: aumento di peso significativo (fino a sette chili), diminuzione della libido e dell'acne.

costo: Circa $ 40 per tre mesi, coperto da piani assicurativi pubblici e privati.

La pillola progestativa:Richiede un'osservanza ancora più rigorosa rispetto alla pillola tradizionale. "Se è preso due ore più tardi del solito, la sua efficacia è compromessa e si suggerisce di utilizzare una seconda protezione", continua Isabelle Tardif.

costo: circa $ 18 al mese. Coperto da piani assicurativi pubblici e privati.

Considerare se non è possibile assumere estrogeni, ad esempio a causa di una storia di coaguli di sangue e se non si desidera uno IUD.

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Il diaframma

Caduto nel dimenticatoio negli ultimi anni, il diaframma potrebbe rinascere con l'arrivo sul mercato di un nuovo modello. Come i suoi predecessori, Caya inserito nella vagina prima del rapporto sessuale, per bloccare l'accesso spermatico all'utero. D'altra parte, il suo modello one-size-fits-all, elimina la necessità di un esame ginecologico per misurare la cervice. Invece di uno spermicida (spesso irritante), viene usato con una densa "gelatina di barriera" e contraccettivo.

costo: $ 95 + $ 25 per gelatina barriera. Non coperti da piani assicurativi pubblici o privati.

Considerare se si ha un partner stabile, dal momento che il suo inserimento è dannoso per la spontaneità.

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Il metodo sintotermico

Questo modo naturale è di notare, ogni giorno, i segni della fertilità femminile (temperatura mattutina, muco cervicale e posizione della cervice). Questo aiuta a identificare i giorni fertili del ciclo mestruale. La sua efficacia varia tra il 75% e il 98%, a seconda del rigore che viene messo lì.

costo: tra $ 15 e $ 20 per il termometro. (È possibile scaricare gratuitamente grafici stampabili su Internet per registrare informazioni o scaricare applicazioni gratuite per farlo).

Considerare se si ha una vita regolare che consente osservazioni quotidiane e se si può considerare l'eventualità di una gravidanza.

*** I prezzi possono variare da una clinica o farmacia ad un'altra.

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DIMENTICARE

Legatura delle tube

Poiché è efficace quanto lo IUD, questa procedura irreversibile (che blocca le tube di Falloppio, prevenendo l'uscita dell'uovo) è meno efficace di prima. "Preferiamo evitare l'operazione", dice Isabelle Tardif.

Il cappuccio cervicale

Questo dispositivo che si inserisce nella vagina e chiude l'accesso all'utero non è più in uso.

Video: Prosegue la campagna "La pillola senza pillola" (Agosto 2019).